Transport pour la dialyse ou la chimiothérapie : prise en charge et transports en série

Comme tout transport sanitaire, le trajet vers une séance de dialyse, de chimiothérapie ou de radiothérapie doit être prescrit par un médecin, avant le transport. Plusieurs situations de prise en charge peuvent s'appliquer à ces soins :

• l'hospitalisation : l'Assurance Maladie prend en charge les transports liés à une hospitalisation quelle qu'en soit la durée, y compris partielle ou ambulatoire ;
• l'affection de longue durée (ALD) : pour les soins en lien avec l'ALD, si vous présentez une incapacité ou une déficience définie par le référentiel de prescription (voir notre guide Transport et ALD) ;
• les transports en série : au moins 4 trajets de plus de 50 km aller, sur deux mois, pour un même traitement.

Pour la dialyse, une fiche repère de l'Assurance Maladie, établie après avis de la Haute Autorité de santé, rappelle que les séances d'hémodialyse sont des prestations hospitalières et ouvrent droit, à ce titre, à une prise en charge du transport, quel que soit le mode de transport.

Les transports en série nécessitent en principe une demande d'accord préalable au service médical de l'Assurance Maladie. Exception importante : cette demande n'est pas nécessaire lorsque les transports en série sont réalisés dans le cadre d'une affection de longue durée.

Lorsque l'accord préalable est requis, le médecin remplit la demande, vous l'envoyez au médecin-conseil de votre caisse, et l'absence de réponse sous 15 jours vaut accord. Les étapes sont détaillées dans notre guide Comment obtenir un bon de transport.

Le seuil de 50 km aller s'apprécie sur votre trajet. Depuis la Côtière, les grands hôpitaux lyonnais sont en général à moins de 50 km (voir notre guide Se soigner à Lyon depuis la Côtière) ; votre médecin ou votre caisse vous confirment ce qui s'applique à votre situation.

Pour les soins répétitifs programmés, l'Assurance Maladie propose systématiquement le transport partagé en VSL ou en taxi conventionné. Sont concernés :

• les traitements médicamenteux systémiques du cancer ;
• les séances de radiothérapie ;
• les séances de traitement de l'insuffisance rénale chronique ;
• les soins médicaux de réadaptation ;
• toutes les séances, traitements ou soins en hospitalisation de jour.

Le transport partagé n'est pas proposé si le médecin indique sur la prescription que votre état est incompatible : besoin de surveillance, d'oxygène ou de conditions d'hygiène particulières, maladie contagieuse, par exemple. Il est encadré : détour limité à 10 km par patient supplémentaire (30 km au maximum) et attente sur le lieu de soins limitée à 45 minutes au total, avant et après la séance.

Ce que change un refus

Si votre état permet un transport partagé et que vous l'acceptez, vous bénéficiez du tiers payant : aucune avance de frais. Si vous le refusez, vous perdez le tiers payant : vous réglez la totalité de la course, puis vous êtes remboursé. Les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire ou de l'aide médicale de l'État (AME) ne sont pas concernés par cette règle.

Le mode de transport reste une décision médicale. Pour la dialyse, la fiche repère de l'Assurance Maladie souligne que l'état de santé doit être réévalué régulièrement, et que cette évaluation peut justifier un mode de transport différent à l'aller et au retour. L'équipe soignante, comme le patient lui-même, peut renseigner le médecin sur le degré d'autonomie après la séance.

Si vous vous sentez nettement moins bien au retour qu'à l'aller, parlez-en au centre et à votre médecin : le mode prescrit peut évoluer.

Les transports pris en charge sont remboursés à 55 % ou à 100 % selon votre situation, par exemple à 100 % pour les soins en lien avec une ALD exonérante, sous conditions. Une franchise médicale s'applique aux trajets en VSL, taxi conventionné ou ambulance. Montants et plafonds : voir notre guide du remboursement.

• ameli.fr — Frais de transport : prise en charge et remboursements (mise à jour le 30 avril 2026)
• ameli.fr (espace médecin) — Accord préalable et transports (mise à jour le 10 décembre 2024)
• Assurance Maladie — Fiche repère transport : séances de dialyse du patient insuffisant rénal chronique, après avis de la HAS (PDF) (mars 2017)
• ameli.fr (espace médecin) — Transports : règles de prescription et formalités (mise à jour le 5 mars 2025)

Sources consultées le 26 septembre 2026. Ces informations sont générales ; votre médecin et votre caisse d'Assurance Maladie font foi. Pour les taux, la franchise et le tiers payant, voir notre guide du remboursement.